濕疹皮膚病求診公立可等3年 前衞生署醫生︰窮人勿患嚴重皮膚病
發布時間： 2018/07/16 00:01
最後更新： 2018/07/17 10:25
▲ 前衞生署社會衞生科高級醫生陸乃明在皮膚科工作20年，他坦言公立皮膚科服務錯置。(陳國峰攝)
屯門上月發生三屍命案，23歲細女疑不堪濕疹困擾弒殺父母，並曾埋怨母親不肯讓她花錢求診，錯過治療時機等。有前衞生署醫生慨嘆，香港皮膚科服務錯置，只靠衞生署提供門診服務，新症輪候超過3年，公院又不設皮膚科，有皮膚病人入院被誤診為細菌感染，當外科症切爛肉，結果愈醫愈壞，皮膚潰爛。該醫生指本港公營皮膚科服務停滯不前20年，延誤病人治療，「做窮人勿患嚴重皮膚病。」
據衞生署統計，去年皮膚科新症輪候人數達5.2萬人，創5年新高；12周內獲首次診治的比率卻由13年的53%下降至去年的31%。截至5月底， 衞生署各區診所中，觀塘容鳳書皮膚科診所新症排期至2021年9月，輪候逾3年，時間最短的灣仔男性社會衞生科診所亦排期至明年9月。
前衞生署社會衞生科高級醫生陸乃明在皮膚科工作20年，至4年前退休。他指，很多人都以為皮膚科相等於皮膚美容、治灰甲等，但這是非常錯誤的觀念，因皮膚病層面廣，譬如皮肌炎、天疱瘡等，很多患者都需入院治理。
他透露，曾有皮膚病患者患罕見的壞疽性膿皮症，但公院外科醫生以為是細菌感染，為病人做手術切掉爛肉，豈料潰爛沒有好轉，反而愈醫愈壞 ，皮膚更加潰爛；有天疱瘡病人被誤診為藥物敏感，留醫3日後被着令出院，致病人輪症期間全身手腳出水泡、出血等，承受極大精神壓力。
陸坦言，公營皮膚科服務20年間停滯不前，情況更每況愈下，
香港做窮人千萬不要患嚴重皮膚病，有心肺病都無問題！
究其原因，原來與皮膚科制度出現差距有關。陸指出，因歷史原因，現時很多公院均無皮膚科專科醫生，延誤診斷和治療；醫管局轄下的公院不設皮膚科，於43間公院和醫療機構中，只有兩個駐院皮膚科專科醫生，分別來自威爾斯及瑪麗醫院，醫生同時兼顧診症及教學，未能解燃眉之急。他稱︰
雖然衞生署醫生也會定期到公院看症，但通常只去廣華醫院、瑪嘉烈醫院等大型醫院，北區醫院、大埔醫院等則不會派人診症。
他指出，逾9成較複雜、嚴重的病症均於衞生署專科門診接受治療，皮膚科專科醫生平均一晝需看30至40個病人，故病人排期3年，往往僅獲3分鐘診症時間；部分人獲發多種藥物，醫生亦無時間教如何用藥，個案愈積愈多。
醫管局回覆指，公營皮膚科專科服務主要由衞生署提供，目前醫管局設有數個皮膚科醫生名額，主要目的為協助專科培訓；該局認同有需要在公院增加皮膚科專科服務，會繼續與衞生署研究可行方法增加專科培訓名額，及在公院提供更多皮膚科專科服務。
陸乃明不忍窮人患嚴重皮膚病就要苦等，他坦言是「戥病人不值」，所以4年前退休後展開義診，盡力幫助受皮膚病困的弱勢社群，不收診金，只收藥費。
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